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(中央社華盛頓5日綜合外電報導)目前距離川普就任美國總統還有超過6週時間,但他近來連串的舉措已讓美國的敵人和友人跌破眼鏡;川普尚未入主白宮,但已開始兌現他的承諾,讓美國的外交政策更加不可預測。

彭博報導,川普在短短一週時間就有效顛覆行之多年的外交政策。他不僅抨擊中國大陸貨幣和貿易,還史無前例地與台灣的蔡英文總嘉義縣朴子市無線跳蛋統進行越洋通話、讚揚菲律賓總統致力掃蕩毒品,並承諾走訪巴基斯坦。

即使是新科總統想要調整政策,他們通常小心翼翼地恪遵嚴謹但蓄意刻板的外交辭令,目的是要避免招致誤解,引發不必要的後果。

威爾森中心(Wilson Center)知名學者、曾任美國國務院顧問的米勒(Aaron David Miller)說,川普完全「背離」傳統慣例。他說:「當我審視川普正逐漸浮現的外交政策,我看到政策形成過程中許多不可預測性。」

最令批評者擔心的是,聲稱比五角大廈將領更了解伊斯蘭國(IS)的川普,可能會倉促做決定,甚或未考慮各種決策可能帶來的影響廣泛後果,譬如接聽蔡英文總統的道賀電話等。

「新美國安全中心」(Center for a NewAmerican Security)資深研究員暨希拉蕊.柯林頓(Hillary Clinton)總統競選團隊亞洲政策協調員芮普胡伯(Mira Rapp-Hooper)說:「他們淡化這次通話的重要性,卻未能體認到,當你是美國總統,過程和人物就代表政策。」

他說:「與特定人物,尤其是如此重要人物,進行電話交談,將會被外界解讀為政策。」

川普也是在尚未提名國務卿人選的情況下,做了所有這些事,因此沒有國務卿向川普提供建言,或在幕後向外國政府及他們的幕僚說明川普的想法。

美國國務卿的熱門人選包括前麻州州長羅姆尼(Mitt Romn南投縣國姓鄉情趣禮品玩具ey)和退役將領裴卓斯(David Petraeus),但川普的親信顧問對於這項人事依舊意見分歧,因此其他人選也相繼浮現,譬如前猶他州州長洪博培(JonHuntsman)。來自共和黨的洪博培曾獲總統歐巴馬任命,擔任美國駐北京大使。

部分專家表示,川普的外交策略可與前總統尼克森(Richard Nixon)和季辛吉(Henry Kissinger)前後呼應。季辛吉深受尼克森器重,曾先後擔任國家安全顧問和國務卿。他們讓其他國家領袖摸不透尼克森的意圖,藉此在全球事務上取得優勢。

智庫美國企業研究所(American EnterpriseInstitute)政治經濟研究員艾伯斯達特(NicholasEberstadt)說:「尼克森暗中盤算著,想利用他奉行的『狂人理論』(madman theory),讓外國領袖認為他不可預測且缺乏理性,藉此影響國際事務。相較於尼克森,川普處在更有利位置,得以盡情操作狂人理論。」(譯者:中央社趙蔚蘭)1051205

長照2.0計畫雖然已經正式啟動,但多數高齡長者對此並無太多感覺,反而是壽險業的「送藥到府1.0」在實務上需求更大。包括中壽、國泰、遠雄及友邦人壽與藥局合作,提供保戶及家屬免費送藥到府服務;由於此舉能延深長期照顧觸角,且一次解決民眾往返醫院排隊領藥耗時費力困擾,頗受保戶歡迎。

根據統計,全台慢性病患已有五百多萬人,且許多都是壽險公司保戶或保戶家屬。政昇藥局在兩年前與中國人壽合作,針對壽險保戶首創免費送藥到府服務,今年內又有遠雄、友邦及國泰三家壽險公司跟進推出,尤其國泰人壽擁有高達八百多萬保戶人數,讓送藥服務範圍一舉擴大。

政昇執行長王照允說,台灣高齡化趨勢明顯,壽險業對長期照護不僅敏感度佳,實務經驗也走在政策前面;儘管政府積極推動長照政策,但至今仍無法全面落實在宅醫療及居家照護,壽險業與專業藥師合作,因保戶遍布全台,反而更能深化對高齡長者照護。

壽險業免費送藥到府,主要針對領有慢性病連續處方箋病患,不管是保戶或保戶家屬,壽險公司都自行吸收成本,免費提供服務。王照允說,服務開辦至今,包括壽險保戶在內,共服務約上百萬人次,將近八成都是六十五歲以上老年人。政昇在全台配有廿多名專業藥師,服務客戶時,會帶著電腦和健保卡過卡機,以此向健保署確認未謊報領藥。

壽險公司保戶遍布全省,根據壽險業統計,目前已使用過送藥到府服務者,還是以北部都會區最多,國泰人壽保戶使用情況,有四成五集中在台北桃園新竹等地,中部和南部各占二成六及二成五;中壽服務區域也集中在台北市和新北市,其次為高雄、台中、台南等區域,遠雄人壽保戶使用區域也以台北市最多。

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